Regeringens utredare rör om i myndighetsgrytan
Av Camilla Sköld 2012-05-15 13:58
Regeringens särskilde utredare, Apotekets förre vd, Stefan Carlsson föreslår att tolv myndigheter ersätts av fyra nya. Bild: Mons Brunius, Scanpix, Creative Commons Wikimedia
I dag presenterar regeringens utredare Stefan Carlsson sitt betänkande till ny myndighetsstruktur för statens roll i vård- och omsorgssystemet. På DN-debatt beskriver han förslagen som ska göra att staten fungerar bättre i förhållande till vården, omsorgen och medborgarnas behov.
Det är radikala förslag. Stefan Carlsson vill lägga ned tolv myndigheter, däribland Socialstyrelsen, Statens Folkhälsoinstitut och Statens beredning för medicinsk utvärdering. Tanken är att de tolv ska ersättas med fyra nya myndigheter för hälsa, vård och omsorg; en kunskapsmyndighet, en tillsynsmyndighet, en infrastrukturmyndighet och en myndighet för välfärdsstrategi.
Det är omöjligt att på studs värdera konsekvenser, förtjänster och eventuella brister med förslagen. Men helt klart är att utredningen sätter fingret på viktiga framtidsfrågor som rör kvalitet och hållbarhet i vård och omsorg och förhoppningsvis är den ett startskott på en livlig debatt.
För det finns allvarliga brister med dagens myndighetsstruktur. Den statliga styrningen är rörig och otydlig. Tillsyn, normering och verksamhetsstöd samsas i en och samma myndighet som dessutom dras med stora organisatoriska problem. Det statliga engagemanget i utvecklingsarbeten inom vård och omsorg är oöverskådligt och ad hoc-betonat. Det IT-stöd som behövs för dokumentation, uppföljning och verksamhetsutveckling beskrivs på en del håll som rena arbetsmiljöproblem. Och så vidare.
Som sagt, det går inte att redan nu säga vad som ska applåderas eller kanske sågas i utredningen. Men det väcker förhoppningar att utredaren valt en så bred ansats. Inte minst att det särskilt pekas ut att den nya myndighetsorganisationen ska säkra statens ansvar också för hälsofrämjande och förebyggande insatser och för personer med funktionshinder.
Som det brukar heta på byråkratispråk – det finns anledning att noga att följa frågan!
Skrivet av ltl_invandrarakademiker 2012-05-15 16:43
Min ej emottagen komment till DN
Nu då jag närmar mig pensionsåldern med möjligheter att starta en karriär,känns det ”bitterljuvt” att statens utredare tar upp frågor som jag ställde redan 1990 I min SINUS-uppsats-utredning (Ekon.hist,C-D,Uppsala univ.)
Till skilln.fr. förf. byråkratisk-institutionella syn på förändring/förnyelse,
föreslog jag process-systemsyn och aktivare incitamentstruktur .Vidare-
är myndighetskulturer bättre att lyfta upp nya kunskaper? Kunde nytt slags arbete ske i resp. ministerienivå och i samarbetsprojektgrupper där även oberoende forskare (alt.tänkare) kunde inlemmas utan nya myndigheter ?