Vård efter behov och på lika villkor - en mänsklig rättighet

Av Maria Östberg Svanelind 2011-05-31 17:06

Erna Zelmin, utredare av vård för papperslösa och asylsökande.

Det är bara att välkomna utredaren Erna Zelmins utredning och förslag som idag överlämnats till regeringen. I Utredningen ”Vård efter behov och på lika villkor- en mänsklig rättighet" SOU 2011:48 föreslås att asylsökande och papperslösa personer oavsett ålder ska erbjudas subventionerad hälso- och sjukvård av det landsting inom vars område de bor eller vistas. Vården ska erbjudas i samma omfattning och på samma villkor som den som erbjuds bosatta personer. Läs mer ›

Är svenskarna styva i korken, eller fungerar den svenska modellen?

Av Maria Östberg Svanelind 2011-05-20 14:09  |  Uppdaterad 2011-05-25

I veckan har europafacket, ETUC, hållit kongress i Aten. 500 delegater från hela Europa har diskuterat och fattat beslut om en rad viktiga frågor. Läs mer ›

Elevhälsa – kejsarens nya kläder

Av Titti Fränkel 2011-05-18 16:00

Den första juli träder den nya skollagen i kraft. Lagen skärper kraven på elevhälsan och dess förebyggande och hälsofrämjande roll. Alla skolor ska ha tillgång till psykosocialt stöd och i lagen står att alla elever ska ha tillgång till kurator, psykolog och specialpedagogisk kompetens. I en undersökning som Akademikerförbundet SSR riktade till våra skolkuratorer i maj 2010 framkom att över 50 % av kuratorerna ansvarar för mellan 400 och 800 elever. Samtidigt uppger 80 % att deras arbetsbörda blivit tyngre. Som skäl till detta angavs bl.a. att, barn i lägre årskurser använder kurator mer och fler föräldrar söker hjälp. Läs mer ›

Utspelen ”duggar tätt” inför kommande avtalsrörelse, senast i raden att uttala sig är Jonas Milton från Almega.

Av Lars-Erik Ekbäck Eriksson 2011-05-10 10:12  |  Uppdaterad 2011-05-11

Inför kommande avtalsrörelse så duggar utspelen tätt från arbetsmarknadens parter. Det är som vanligt med andra ord inför en avtalsrörelse. Från LO:s sida vill de låglönesatsa med bl.a. höjda ingångslöner. Svenskt Näringsliv m.fl. kontrar och menar att det påverkar ungdomsarbetslösheten. I slutet av mars gjorde finansminister Anders Borg ett märkligt uttalande om lägsta löner inom kommuner och landsting. Läs mer ›

Rätt till ledighet för facklig utbildning

Av Maria Östberg Svanelind 2011-05-08 08:47

Regeringen backar och har i dagarna överlämnat en lagrådsremiss som innebär att det även i fortsättningen ska vara möjligt att ta ledigt för facklig utbildning också för relativt nyanställda på arbetsplatsen.

 Bild: Regeringens hemsida

Den förra arbetsmarknadsministern Sven Otto Littorin lämnade i januari 2010 en lagrådsremiss med titeln En Enklare ledighetslagstiftning, du kan läsa den här. Ilskan blev naturligtvis stor hos många fackliga organisationer när det stod klart att förslaget innehöll begränsningar i möjligheten att ta ledigt för facklig utbildning som innebar att en person måste ha varit anställd i minst 6 månader för att få gå utbildning. Kritiken handlade naturligtvis helt riktigt om att också den som är nyanställd måste ha rätt att lära om viktiga villkor, om vad som är rätt och fel, på arbetsmarknaden men den gällde också att den växande grupp av arbetstagare med osäkrare och kortare anställningar måste få tillgång till fackliga utbildningar. Läs mer ›

If there is a will, there is a way

Av Maria Östberg Svanelind 2011-05-06 10:42

If there is a will there is a way, avslutade Olle Thorell, riksdagsledamot från utrikesutskottet.

Dr Thaung Htun, ansvarig för FN frågor hos Burmas exilregering National Coalition of the Union of Burma. I bakgrunden Jesper Bengtsson, journalist.  Bild: Maria Östberg Svanelind

Jag hade i veckan förmånen att få träffa och lyssna till Dr Thang Htun som är ansvarig för FN frågor hos Burmas exilregering, National Coalition Government of the Union of Burma gav en kort vid ett lunchmöte som i all hast arrangerats av Olof Palmes internationella Center. Dr Than Htun gav en kort men klargörande rapport över det aktuella läget i Burma efter valen i vinter och ingen ska förledas att tro att frisläppandet av Aung San Suu Kyi innebär att Burma ens närmar sig ett demokratiskt styrelseskick. Det är svårt för journalister att få visum till Burma, men Aung San Suu Kyi träffar journalister varje dag. Många människor fängslas, straffsatserna är mycket stränga också i jämförelser med andra diktaturer. Däremot beskriver han hur ett nytt politiskt uppvaknande sprids över landet och att många i den unga generationen deltar i demokratiseringsrörelsen. Läs mer ›

Är missbruk ett medicinskt problem eller..?

Av Titti Fränkel 2011-05-05 16:29

Även idag har Missbruksutredningens utredare Gerhard Larsson ett inlägg i DN med anledning av den nyligen överlämnade Missbruksutredningen. Det handlar om tidig upptäckt och intervention och primärvårdens ansvar. Gerhard Larsson väljer att betrakta missbruk som ett medicinskt problem och på den tesen bygger han sina slutsatser. Läs mer ›

Hög tid att skrota Fas3

Av Maria Östberg Svanelind 2011-05-05 13:57  |  Uppdaterad 2011-05-06

Arbetsmarknadsminister Hillevi Engström  Bild: svt

Hög tid att skrota Fas 3. Efter snart fyra år är det helt uppenbart att regeringens arbetsmarknadspolitik inte fungerar, i varje fall inte för den som har varit arbetslös länge, och kallas långtidsarbetslös. Läs mer ›

Delta i samtalen och debatten om den framtida missbruksvården

Av Maria Östberg Svanelind 2011-05-03 15:50  |  Uppdaterad 2011-05-04

Förra veckan presenterade Gerhard Larsson Missbruksutredningens slutbetänkande Bättre insatser vid missbruk och beroende SOU 2011:35 volym ett här och volym två här . Ett betänkande som många spänt väntat på och som omgärdats av både utredningssekretess och ordförandeöppenhet. Läs mer ›

Kommentarer

Skrivet av Jimmy Blondin 2011-05-05 12:14

Vad vill vi med missbrukarvården?

Precis SSR och SKTF ansluter jag mig till ifrågasättandet om ett förändrat huvudmannaskap är rätt tänkt från utredaren. Däremot är min infallsvinkel annorlunda och kontroversiell - varför gick utredningen inte hela vägen och föreslog att staten tar tillbaka sitt ansvar om man vill komma åt den främsta bristen för missbrukar- och beroendevården, nämligen låg politisk prioritet?

Sett till den debatt som nu är på uppseglande så verkar vi hamna mitt i den konflikt som kanske är en av anledningarna till att samarbetet mellan huvudmännen under åren varit så sparsamt.

På ena sidan finns de som applåderar det medicinska synsättet och menar att sociala strukturella förklaringar är marginella. Chefredaktören för Dagens Medicin är ett exempel på detta i sin senaste ledarkrönika.

Den andra sidan är rädd för en mer rationell, teknisk och snävt medicinsk vård där medicinförskrivningen kommer öka och där man bortser från psykosocialt stöd- eller den professionella psykosociala behandlingen.

Som jag uppfattar utredaren så handlar det om att vända på dominansen i perspektiven och balansera upp bilden och då ta oss bort från en ensidig social eller för den delen medicinsk förklaringsmodell. Utredaren talar snarare istället om behovet av tvärprofessionella utredningar till grund för insatserna. Så varken en medicinsk eller social förklaringsmodell ensamt eller tillsammans är nog för vår förståelse. Just den ambitionen är något som vården saknat länge dvs. ett mer multiprofessionellt angreppssätt runt den hjälpsökande. Avsaknaden beror sannolikt pga. av samarbetsvårigheter, prestige och revirtänkande och som sagt låg politisk prioritet hos huvudmännen. För att inte tala om kostnaderna som har varit det som styrt missbrukar- och beroendevården sedan tidigt 90-tal.

Så då vi talar om förändrat huvudmannaskap bör vi också ifrågasätta om den främsta bristen för vården, nämligen låg politisk prioritet både hos kommunerna samt landstingen kommer lösas med förändringen. Vad talar för motsatsen?

En annan diskussion som saknats sedan länge är vad vi vill med vården. Bristen på politiskt ide och vision för den samlade missbrukar- och beroendevården är i det närmaste total. I stället grundas socialpolitiken i snäva medicinska begrepp som evidens och mer rationella och produktionsliknande ordval som kvalité och effektiv vård. Men den övergripande långsiktiga tanken med politiken saknas i sammanhanget?

Diskussionen huruvida samhällets mål om att stödja utsatta människor till delaktighet och inflytande via bostad, utbildning och lönearbete och vad som krävs för att nå dit existerar inte. Däremot finns en uppsjö av hinder för just denna målsättning.



Så visst behövs en debatt om hela betänkandet men vi behöver också diskutera de mer obekväma frågorna som handlar om strukturerna som dessa utsatta människor befinner sig i och som inte enbart löses med en dominans av olika synsätt och förändrat huvudmannaskap. Många är vi som är överens om att utgångspunkten är och ska vara ett bio- psykosocialt perspektiv där insatser inte sällan behöver kombineras.

Låt inte debatten bli till ett ensidigt försvarande av vem som är lämplig huvudman, det är inte patienterna betjänta av!